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In Seite Mittlerer arterieller Druck:

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  • Invasive Messung: Die direkte Bestimmung des Mitteldrucks durch invasive Blutdruckmessung stellt die genaueste Methode dar. Hierzu wird der Mittelwert der gemessenen arteriellen Druckkurve berechnet. Dieses Verfahren wird vor allem in der Intensivmedizin und zur intraoperativen Blutdruckmessung eingesetzt.[1]
  • Oszillometrische Messtechnik: Dieses Verfahren wird bei automatischen Blutdruckmessgeräten eingesetzt. Dazu wird der Manschettendruck in festgelegten Intervallen abgelassen. Im Bereich zwischen systolischem und diastolischem Druck kommt es zu einer Schwingung (Oszillation) der Gefäßwand, die sich auf die Manschette überträgt. Dabei erreichen die Oszillationen ihr Maximum bei dem Manschettendruck, der dem arteriellen Mitteldruck entspricht. Dieses Maximum und damit der MAD können dabei mit weit höherer Genauigkeit bestimmt werden als das Ende der Oszillation, das dem diastolischen Druck entspricht.[1]
  • Auskultatorische Messung nach Riva-Rocci: Während der manuellen Blutdruckmessung werden die o. g. Oszillationen als Korotkow-Geräusch vom Untersucher wahrgenommen. Dadurch können der systolische und diastolische Blutdruckwert ermittelt werden.

Ebenso wird der MAD sehr vom Füllungsgrad der Gefäße beeinflusst, und das Verhältnis des MADs zum diastolischen und zum systolischen arteriellen Druck schwankt beim gleichen Patienten im Verlauf.

Daher ist es wichtig zu unterscheiden, ob der MAD tatsächlich genau aus dem Integral des arteriellen Drucks über die Zeit oder nur angenähert aus den gemessenen systolischen und diastolischen Werten errechnet wurde.